„Zástupci České stomatologické komory a zdravotních pojišťoven uzavřeli pro rok 2017 dohodu o navýšení úhrad o 2,5 %, se kterou stomatologové souhlasili. V letošním roce pak byl růst úhrad dokonce tříprocentní. Proto protestu vyhlášenému dnes naprosto nerozumíme,“ uvádí v reakci na program „zubařské neposlušnosti“ s názvem Akce Klapačka ministr zdravotnictví Svatopluk Němeček a dodává: „Spíše by bylo možné v akci spatřovat začátek jakési předvolební kampaně některých představitelů České stomatologické komory před jejich nadcházejícím sjezdem.“
Zubní lékaři mají v naší zemi velmi specifické postavení. Poskytují široké spektrum péče, která není hrazena ze zdravotního pojištění, takže pacienti za ošetření svého chrupu u zubaře nechávají nemalé částky. MZ nechce jít cestou vyjímání základní stomatologické péče z péče plně hrazené z veřejného zdravotního pojištění. Je pravda, že příjmy zubních lékařů z „komerčně prováděné“ stomatologie jsou významně vyšší než z výkonů hrazených ze zdravotního pojištění. Dle našeho názoru však není možné platit za výkony hrazené z veřejného zdravotního pojištění komerční cenu. Cena za hrazené výkony je dohodována v rámci dohodovacího řízení mezi stomatology a zdravotními pojišťovnami. Tyto úhrady se každý rok postupně zvyšují. Upozorňujeme, že pro rok 2017 došlo mezi stomatology a pojišťovnami k dohodě. Ministerstvo zdravotnictví vydá dohody, které nejsou v rozporu s veřejným zájmem, v úhradové vyhlášce na rok 2017. Dohodovací řízení je právě tím institutem, kde mají stomatologové možnost uplatnit své připomínky k nastavení ceny za jednotlivé výkony. S úhradami pro letošní rok stomatologové vyjádřili v minulosti spokojenost, což je možné ověřit na jejich webových stránkách:
//www.dent.cz/detail-novinky.php?id_polozka=595&id_strana=4.
Níže doplňujeme podrobnější popis nastavení úhrad v roce 2016 a na rok 2017.
Nastavení úhrad v roce 2016 a na rok 2017
Rok 2016
Došlo ke zvýšení úhrady u devíti výkonů v souvislosti se zajištěním růstu úhrad v celém segmentu o 3 %.
K navýšení úhrad došlo u těchto kódů:
- 00900 Komplexní vyšetření zubním lékařem při registraci pojištěnce z 398 Kč (růst 7,5 %) na 428 Kč,
- 00916 Anestézie na foramen mandibulae a infraorbitale ze 100 Kč na 105 Kč (růst 5 %),
- 00917 Anestézie infiltrační z 80 Kč na 85 Kč (6,25 %),
- 00920 Ošetření zubního kazu – stálý zub – fotokompozitní výplň z 315 Kč na 350 Kč (růst 11 %),
- 00921 Ošetření zubního kazu – stálý zub z 242 Kč na 270 Kč (růst 11,6 %),
- 00922 Ošetření zubního kazu – dočasný zub ze 126 Kč na 176 Kč (růst 39,7 %),
- 00945 Cílené vyšetření z 10 Kč na 30 Kč (růst 300 %),
- 00950 Extrakce stálého zubu ze 168 Kč na 190 Kč (růst 13,1 %).
Podpora pohotovostní služby v zubním lékařství prostřednictvím navýšení úhrady výkonu č. 00908 Akutní ošetření a vyšetření neregistrovaného pojištěnce – v rámci pohotovostní služby o 5 % z 295 Kč na 310 Kč (růst 5,1 %).
Rok 2017
Znění vychází z dohody z dohodovacího řízení. Dochází ke zvýšení úhrady za výkony preventivních prohlídek. Nárůst úhrad za celý segment poskytovatelů v oboru zubní lékařství by měl odpovídat 2,5 %.
K navýšení úhrad došlo u těchto kódů:
- 00900 Komplexní vyšetření zubním lékařem při registraci pojištěnce ze 428 Kč na 458 Kč (růst 7 %).
- 00901 Opakované komplexní vyšetření a ošetření registrovaného pojištěnce – preventivní prohlídka ze 410 Kč na 450 Kč (růst 9,8 %).
- 00946 Opakované komplexní vyšetření a ošetření registrovaného pojištěnce – preventivní prohlídka I z 336 Kč na 376 Kč (růst 11,9 %).
Růst segmentu od roku 2012 do roku 2016
| Zubní lékařství | Skutečnost |
2012
Skutečnost
2013
Skutečnost
2014
Skutečnost
2015
ZPP
2016
9 963 619 tis. Kč
10 004 971 tis. Kč
10 058 786 tis. Kč
10 385 154 tis. Kč
10 853 976 tis. Kč